五、鳥類常見疾病及治療
(一)非猛禽類疾病及治療
12.中毒性疾病
中毒的正確診斷是一項嚴肅的工作,不但關系到動物健康,而且涉及有關的保護政策。由于有毒物質不像某些其他致病因素那樣引起不同的綜合征,因此中毒的診斷主要通過辨析、分析癥狀、了解病理變化、開展動物試驗和毒物分析等綜合分析,才能提出準確的診斷依據。
毒物分析是確診中毒性疾病的最有效手段,但在日常診斷中因為毒物分析的成本和復雜程度往往很少使用,而且毒物分析的結果要結合臨床表現和尸體解剖等綜合分析才能做出準確的判斷。動物試驗對縮小毒物范圍很有幫助,尤其當某種物質涉及真菌性、細菌性或植物毒素的時候,人們可以應用動物試驗來復制病例。
總的來說,中毒的診斷要全面了解病史,詳細觀察癥狀和進行尸體剖檢,毫不延誤地做毒物分析和病理組織學檢查,如此才能迅速做出適當的診斷。
(1)硝酸鹽和亞硝酸鹽中毒。
這類中毒在一般情況下游禽很少發生,但鳥類在棲息覓食過程中若誤飲含硝酸鹽過多的灌溉用水,或割草漚肥的坑水可能會引起中毒。主要表現為以血液缺氧為特征的癥狀,如可視黏膜發紺、呼吸困難、肌肉震顫、無力飛行等,有可能出現流涎、腹瀉、嘔吐等消化道癥狀??捎脕喯跛猁}簡易檢驗和變性血紅蛋白檢查確診。
亞硝酸鹽簡易檢驗:取胃腸內容物的汁液一滴,滴在濾紙上,加上10%聯苯胺液1~2滴,再加上10%醋酸1~2滴。如有亞硝酸鹽存在,濾紙則變為棕色,否則不變色。
變性血紅蛋白檢查:取血液少許于小試管內,與空氣振蕩后,在有變性血紅蛋白的情況下,血液不變色(仍為暗褐色)。健康禽血液則由于血紅蛋白與氧結合而變為鮮紅色。
治療方法:現用的特效解毒劑是美藍(亞甲藍)靜脈注射,不可作皮下、肌內、鞘內注射,藥物使用劑量可根據實際情況進行合理的浮動??膳浜鲜褂靡话憬舛舅帲ㄈ缙咸烟?、活性炭、瀉藥、維生素C、利尿藥等)。治療配合運用吸氧、催吐、對癥處理及營養支持。
(2)藥物中毒。
這類中毒主要是動物誤食、誤飲或吸入沾染有毒農藥、肥料、毒鼠藥等化學藥品導致。常見的有呋喃丹、氰化物、砷化物、有機磷等。因為毒藥的種類不同,造成的癥狀也各不相同。相對而言呋喃丹因毒性大,作用快,攝入體內后短時間內就造成動物死亡,無治療意義,在此不做講解。
有機磷中毒動物一般因其膽堿酯酶活性降低,導致膽堿能神經過度興奮,常常表現為身體癱瘓,頭頸歪斜,羽毛污染無光澤,嘴流黏液,眼流淚,水便,眼珠干澀,觸之無反應,身體干癟,呼吸淺表,體溫下降。
治療方法:運用阿托品解有機磷中毒時,原則是及時、足量、重復給藥,直至達到阿托品化。應立即靜脈注射阿托品,后根據病情每10~20分鐘注射1次。有條件最好采用微量泵持續靜脈注射阿托品,如此可避免間斷靜脈給藥而產生血藥濃度的峰谷現象。需注意的是,中毒早期不宜輸入大量葡萄糖、輔酶A、ATP,不宜使用維生素C。胃復安、西沙必利、嗎啡、冬眠靈、喹諾酮類、胞二磷膽堿、維生素B5、氨茶堿、利血平等均可使中毒癥狀加重,應禁用。
(3)霉變食物中毒。
鳥類誤食霉變食物中毒的情況很少見,但不排除食草類游禽在覓食中誤食霉變食物的可能。通常霉變食物因有了各種霉菌的黏附繁殖,會導致食物表面或食物中含有霉菌分泌的毒素。最常見的毒素有霉菌毒素和黃曲霉毒素兩種。
霉菌毒素的檢驗:取粉碎的可疑飼料200g,放入有塞的三角瓶中,加酸性乙醚乙醇混合液500mL,在冰箱內浸泡2~3晝夜,過濾,并用紗布擠出飼料中殘留的液體,濾液在室溫下揮干乙醚乙醇,即可作為檢液。取檢液1滴,滴于一小片濾紙上,在形成斑點上,再滴1滴鄰甲氧基苯胺冰醋酸飽和液,把濾紙稍稍加熱,如果出現橙黃色、棕色、櫻桃紅色或暗綠色,證明有霉菌毒素存在。
黃曲霉毒素的檢驗:取有代表性的可疑飼料2.5kg,分批盛于盤內,攤薄,直接放在功率100~125W、波長365nm的紫外線燈光下觀察。如果存在黃曲霉毒素,可見到含毒素的顆粒發出黃綠色或藍紫色熒光。若未見到熒光,可將顆粒搗碎后再觀察,若仍看不到,則為陰性樣品。
此類中毒的治療主要針對致病性霉菌、真菌等病原本身或其分泌的毒素,因毒物種類復雜,尚無廣譜解毒藥物,最重要的是使得動物第一時間遠離毒物。根據動物狀態使用催吐或瀉藥,配合使用一般解毒劑。
(二)猛禽類疾病及治療
1.脫水
(1)脫水癥狀與評估。
①脫水5%:皮膚褶皺,眼睛干澀,口腔黏膜有些干燥,唾液發黏。
②脫水10%:皮膚褶皺嚴重,眼窩深陷,黏膜發黏,口腔分泌物增多,眼睛干澀。
如果猛禽有一段時間沒進食,可能會有低血糖的風險,可口服或皮下補液。補液用的液體需加熱后使用,使其溫度與猛禽體溫相同。5%的葡萄糖不可用于皮下注射。
由于驚嚇或運輸,剛接收的猛禽一般按照脫水10%計算。超過10%的脫水與低血容量性休克有關。
(2)補液方法。
①口服:適用于輕度脫水、未開食等情況。猛禽胃腸道蠕動緩慢或靜滯、側臥、無法正常抬頭、癲癇或頭部撞傷時,不宜口服補液。
②皮下補液:適用于中度和重度脫水、猛禽長期未進食等情況。將無菌生理鹽水注射于猛禽腹股溝內側裸區的皮下。注意小心避開氣囊。
猛禽補液
(3)補液量。
①脫水缺失量:5%(或10%)×體重(g)=缺失量(mL)。
②每日維持量:50mL/kg。
③口服補液量最大值:40mL/kg。
2.虛弱
患慢性病或受傷后長時間饑餓的猛禽會非常消瘦,如果突然給它們吃下大量的食物,可能會導致它們的死亡。
當患病猛禽經歷一段時間饑餓后,突然給予食物,其胰島素分泌突然升高,細胞攝入葡萄糖、磷、鉀、鎂、維生素B1增多,血液中電解質會缺失。長期營養不良的動物其肌肉組織會分解代謝導致酸堿失衡。把持和治療動物造成的應激可能會加速電解質及酸堿失衡。低蛋白血癥造成機體滲透壓下降,影響血量及血壓的恢復。脫水是再喂養綜合征的主要癥狀。重度脫水會導致器官衰竭。
(1)輕度虛弱。
①脫水5%:皮膚褶皺,眼睛干澀,口腔黏膜有些干燥,唾液發黏。
龍骨突指數示意圖
②治療方法:對輕度虛弱的猛禽可消化道補液。另外皮下補液糾正脫水。
開始給予康復期食物時,總量分成3~4份,每次少量飼喂。一旦猛禽表現消化正常(平靜吞咽,不嘔吐、不腹瀉或無其他癥狀表現),每次緩慢增加食量,飼喂正常食物(如帶皮毛的整只小雞或小鼠),然后每天減少喂食次數。
監測體重、糞便、嗉囊排空程度、嗉囊異常氣味。
(2)中度虛弱。
①臨床癥狀:中度虛弱的猛禽,龍骨突指數約為2.0,無脂肪,血清總蛋白2.0~3.0g/dL,紅細胞壓積大于20%。
②治療方法:可以聯合給予低血容量和脫水時所需的電解質溶液量。根據血液生化結果,按所需添加鉀、鈣、鎂、磷。
如果紅細胞壓積大于30%,給予右旋糖酐鐵。紅細胞壓積低于正常,血檢時應該可見強烈的紅細胞再生現象,尤其注射右旋糖酐鐵后3天內,注射后的第5天應該可見紅細胞壓積基本回歸正常。
體溫過低及其他問題出現時,應及時注意治療。
(3)嚴重虛弱(饑餓)。
①臨床癥狀:嚴重虛弱的猛禽龍骨突指數在1.5或以下,沒有脂肪,血清總蛋白小于1.5g/dL,紅細胞壓積小于20%,血糖小于16.5mmol/L。
②治療方法:必須按饑餓病例進行治療。
這類病例死亡率非常高。死亡率與再喂養綜合征有關。患此類病的猛禽面臨臟器功能衰竭的危險,不能調節體溫。需要保暖,非常緩慢、小心地口服給予營養物質。
嚴重虛弱常見于沒有學會捕食的幼鳥、受傷或生病而無法捕食的成鳥、從非法馴鷹者手中罰沒的猛禽,尤其在冬季、食物匱乏且猛禽捕獵能力降低時。
3.眼疾
角膜熒光素染色可以檢測猛禽角膜是否擦傷。
如果抗生素使用得當,且傷口不深,通??梢院芸旎謴汀1仨氂色F醫處理較深的損傷或瘢痕明顯的陳舊傷。
一些鸮類(成年,有捕獵經驗的某些種類)一只眼睛失明,僅一只眼有視力時也能夠在野外生存。救護時,可由獸醫移除失明眼睛的內容物(不是摘除)。而雙眼視力不佳的猛禽在野外可能無法很好地生活。
猛禽頭部創傷引發眼內凝血時,必須綜合其他問題,如神經系統的異常,進行個體分析評估。凝血塊通常能消退,只需要給予支持性治療,并密切監測眼部不會繼發其他疾病即可。
猛禽視網膜損傷、破損、晶狀體脫位和眼內有異物時,通常預后不良。這類眼傷通常會進一步引起失明,最終使這一個體在野外很難存活。
4.頭部撞傷
(1)臨床癥狀。
神經癥狀;骨折、出血或顱骨、眼瞼、鼻孔和耳朵可見瘀血;眼傷(瞳孔不等、眼前房積血、視網膜脫落);眼球震顫;肢體癱瘓、局部麻痹;霍納氏綜合征;呼吸窘迫等。但鳥類一般能經受住嚴重的頭部創傷且恢復。
(2)治療方法。
控制出血。如果鳥類呼吸窘迫,則需供給氧氣。給藥美洛昔康0.2mg/kg,口服。受傷后的24~48小時,臨床癥狀可能會惡化。通??梢婏B內進行性腫脹,預后不良。
不要使用甘露醇和糖皮質激素(類固醇類激素,如地塞米松、氫化潑尼松、潑尼松龍等)。
將猛禽安置在昏暗、安靜的環境?;\內四周及地面加墊,避免鳥二次受傷。將毛巾折成環形,放在鳥的身下做支撐,不用棲架。猛禽在受傷后24小時內,神經癥狀可能更明顯。在籠內放置棲架,可能導致其再次受傷。
最開始可以提供流質食物,不可超過40mL/kg。如果沒有嘔吐,排泄正常,可以提高混合食物的濃度或給予凈肉(只有肌肉組織,沒有骨骼和皮毛)。
5.神經系統疾病
如神經系統癥狀系中毒所致,則先針對中毒進行急救。
嚴重癲癇時需治療。靜脈注射0.5~1.0mg/kg地西泮或咪達唑侖。如果因為癲癇無法靜脈注射則采用肌肉注射。根據需要重復注射,直到癲癇不再發作。仔細監測呼吸、心率。
支持性治療出現其他神經系統癥狀的猛禽,如斜頸、無法平衡、共濟失調、痙攣、遲鈍、姿勢不對稱、動作不協調,與癲癇無關的震顫、抽搐、麻痹、癱瘓等,則需努力尋找導致神經系統癥狀的原因。
6.中毒
猛禽吞食獵物或飲用污染的水可能有中毒的危險,最常見的致毒物是有機磷農藥、肉毒桿菌毒素、鉛和抗凝血劑(鼠藥)。有些表面化學物質(如石油)或吸入劑也可能引發中毒。
首先需穩定動物,然后治療休克、出血、癲癇及其他急癥。
如果嗉囊存在內容物,盡可能多地移除。用手指或海綿鉗緩慢移除猛禽嗉囊中內容物,防止消化液誤入呼吸道。如果進行洗胃(生理鹽水清洗嗉囊),必須采用氣管插管,以保護氣道。洗胃后,灌服活性炭,吸收殘留在消化道的毒素。
如果是表面毒素并通過皮膚吸收,盡快用洗潔劑和溫水清洗猛禽。洗滌靈可以很好地去除野生動物身體上的油污。
(1)有機磷中毒。
①臨床癥狀:幾乎沒有創傷跡象。瞳孔對光反射顯著減弱或消失,瞳孔放大或縮小。唾液分泌過量,胃腸道功能停滯,如嗉囊不排空。共濟失調。急性癱瘓,如爪部緊握、呼吸急促、肌肉震顫,呼吸衰竭進而導致死亡。
②治療方法:立即使用硫酸阿托品0.2~0.5mg/kg肌肉注射,3~4小時一次,直至臨床癥狀消除。
解磷定10~100mg/kg肌肉注射,24~48小時一次,或6小時重復給藥一次。有機磷中毒需在24~36小時內給藥。與阿托品合用時,需使用較低的劑量。
癲癇時使用地西泮或咪達唑侖0.5~1.0mg/kg,肌肉注射或靜脈注射。
(2)抗凝血劑中毒。
通常為二次中毒,即捕食攝入滅鼠藥的獵物后中毒。
①臨床癥狀:有內出血跡象,休克、黏膜蒼白、低血壓。
②治療方法:支持性治療,治療低血容量性休克。維生素K 0.2~2.5mg/kg,
4~8小時一次,口服直到穩定。穩定后24小時一次,口服連續14~28天。
(3)鉛中毒。
對猛禽而言,當體內血鉛水平超過20μg/g,具有顯著臨床意義,應該給予治療。
①依地酸鈣鈉100mg/kg,皮下注射或靜脈注射。每天2次(每12小時一次),連續5天,停藥2天,如果需要,連續使用2~5周。療程取決于血鉛水平(肝素抗凝全血)。用生理鹽水稀釋依地酸鈣鈉(不要用乳酸鈉林格溶液),可以給予低陽性、未表現臨床癥狀的鳥類。
②二巰丁二酸25mg/kg,每天2次(每12小時一次)口服,連續5天,停藥2天,連續使用3~5周。聯合使用依地酸鈣鈉評估二巰丁二酸的效用,療程取決于監測的血鉛水平。
③維生素C10mg/kg,每天1次,口服或肌肉注射。
④維生素B110 mg/kg,每天1次,皮下注射或肌肉注射。用作支持性治療。
編著:
中國野生動物保護協會野生動物救護專業委員會
廣東省野生動物監測救護中心
湖北省野生動物救護研究開發中心
封面圖片:顏軍
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